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2022丰都县董家中心卫生院年度报告书

日期：2023-05-30

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事业单位法人年度报告书

（ 2022 年度）

单位名称

丰都县董家中心卫生院

法定代表人

国家事业单位登记管理局制

《事业单位法人证书》登载事项	单位名称	丰都县董家中心卫生院（丰都县董家镇计划生育服务站）
	宗旨和业务范围	为人民群众提供公共卫生、基本医疗和计划生育服务。以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗服务；开展计划生育服务；承担辖区医疗卫生综合管理服务工作。
	住所	丰都县董家镇祥泰路30号
	法定代表人	李土明
	开办资金	845.4（万元）
	经费来源	财政补助（全额拨款）
	举办单位	丰都县卫生健康委员会
资产损益情况	净资产合计（所有者权益合计）
	年初数（万元）		年末数（万元）
	1245.7		1475.8
网上名称	丰都县董家中心卫生院.公益		从业人数	31
对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况	无
开展业务活动情况	一、服务工作（一）全面做好医疗服务工作 1.优化科室流程布局。调整门急诊诊室、检验科、心电图等科室布局，添置理疗设备,优化就医流程。 2.规范指示标志。投入近10余万元对医院文化、科室导诊地标、科室门牌等进行重新设置,标识清楚,设置人性化；加强急诊、急救管理。保持24小时应诊,应急通道通畅业务收入。（二）全周期抓公共卫生服务工作我院高度重视公共卫生服务工作,将其纳入医院重点工作之一,制订了2022年公共卫生服务工作计划并有序实施,顺利完成各项工作指标。按照上级要求开展卫生知识宣教活动、开展重点传染病疫情防控工作等。（三）服务效果服务水平和质量不断提升,病床使用率达88%,能满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。群众满意率达96.5%,职工满意率达99.8%。二、业务管理（一）严格依法执业严格执行医疗卫生管理法律法规和规章,严格按卫生健康行政部门核准的诊疗科目执业,无非专业人员从事诊疗活动。（二）多举措抓医疗质量 1.建立完善质控体系。逐步建立完善院科两级质控体系,各质控组织定期开展考核评价,对者核结果进行分析、反馈、通报、整改。为各科室订购各种诊疗指南及临床杂志，提高业务水平加强业务知识培训。 2.建立考核制度。建立了６个考核制度,按要求健全并落实医院规章制度。 3.严格督导考核。每月定期开展病例点评、处方点评、死亡病例讨论等。每月最后1周（随机选择1天进行）行政领导班子参加医护查房,对医护核心制度、手卫生、院感等知识的掌握情况进行抽查提问,并纳入考核,当月兑现。 4.加强业务培训。通过“请进来…走出去…集中学”等方式加强业务培训。邀请县级专家10余人次到院开展业务培训,派出20余人次多次参加市、县培训,通过医共体方式派出医、护、技20余人次到县医院轮训,院科两级分专业、分层级开展“三基”培训考核,合格率100%。（三）多角度抓好护理管理开展优质护理服务活动,以做实基础护理为突破口,开展“优质护理服务”。进一步改革护理工作模式，落实分组责任制。制定了科学的有效的绩效考核制度，不断提高患者满意度，满意度高达96.5％，全年无护理纠纷、投诉。（四）强化患者安全管理 1.严格落实查对制度、危急值报告度等核心制度。 2.制定《患者安全目标实施方案》并严牧行。 3.诊疗过程增加“腕带”识别,确保各项操作安全。 4.医护人员自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权 5.建立了医患沟通制度，主动与病人交流。 6.建立、完善病人投诉处理机制，处理病人投诉。（五）注重院感防控 1.完善管理组织体系。成立以院长为组长的院感质控人组,配备专职人员负院感工作。 2.严格执行医院各项规章制度,加强重点科室、部门的监测工作。 3.定期开展院感知识讲座,树牢无菌作观念及职业安全防护意识四是加强手卫生管理。加强句括保洁员在内的全院手卫生培训,不定时抽考,确保人人过关。 4.做好新冠感染疫情常态化防控工作。规范设开检分诊、发热诊室,对患者及医护人员按要求进行核酸检测。参加党委、政府组织的大规模核酸应急演练。派出5人支援沙坪坝区核酸大规模采集。派出6人参加了丰都县名山街道大规模核酸采集。 5.加强医疗废物处置和污水处理,安排专人负责,并对相关工作人员进行培训考核。三、综合管理（一）狠抓党组织建设 1.落实“三会一课”制度,加强对党员的教育、管理和监督。 2.定期召开组织生活会,认真开展批评和自我批评。 3.扎实开展党史学习教育。共开展集中学习4次,发表学习心得15篇,为群众办实事3件。（二）强化党风行风建设 1.切实落实“一岗双责”、“三重一大”集体决策制度,坚持党务政务公开。 2.不定期开展“以案四说”警示教育；开展党史学习教育。 3.加强对重点岗位的风险防控。对临床用药情况开展实时监管,对超常使用的药品停止采购。 4.加强医德医风建设，永葆“全心全意”为人民服务的本色。
相关资质认可或执业许可证明文件及有效期	医疗机构执业许可证，登记号45202729850023011C2201，有效期自2019年11月15日至2024年12月31日。
绩效和受奖惩及诉讼投诉情况	无
接受捐赠资助及使用情况	无

填表人： 熊海燕 联系电话：15978969631 报送日期：2023年02月19日

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