2021年4月25日为我国第35个“全国儿童预防接种日”。国家卫生健康委确定2021年“全国儿童预防接种日”的宣传主题为“接种疫苗，防控疾病，守卫健康，守护一生”。

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日期：2021-04-30

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家有0－6岁的宝宝，最不可避免的育儿问题就是关于如何接种疫苗，家长也会常常这样问，宝宝从出生到入学入托需要打多少疫苗？如果有情况需要延迟接种该怎么办？自费疫苗和免费疫苗究竟怎么选才科学？结合国家卫健委新发布的2021年版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明》，今天我们就聊聊宝宝预防接种那些事儿。

接种疫苗的必要性

研究表明，当细菌或病毒侵入人体时，身体会产生一种抵抗这种细菌或是病毒的物质，这种物质就叫抗体。不同的细菌或病毒会产生不同的抗体，称为特异性抗体。如针对轮状病毒感染产生的就叫轮状病毒抗体，而针对结核杆菌产生的就是结核杆菌抗体。病愈后，这种特异性抗体仍旧存在体内，如果再有相应的细菌或病毒入侵，这种特异性抗体就能保护身体不受这些细菌或是病毒的伤害。

预防接种就是人为地将经减毒或是灭活等工艺处理的少量细菌或病毒及其代谢产物接种给人，使机体产生特异性抗体或是细胞免疫反应，从而产生针对该种病原体的抵抗能力。

免疫接种能够挽救数百万生命，所以预防接种是公认的最成功、最具成本效益的保障健康的卫生干预措施之一。

疫苗管理法

2019年12月1日，我国正式实施《中华人民共和国疫苗管理法》，这是我国首次就疫苗管理单独立法。疫苗管理法坚决贯彻“四个最严”即最严格的准入管理、最严格的过程管理、最严厉的处罚、最严肃的问责，对疫苗实行最严格的全程管理制度。因此，各位家长要对疫苗安全建立信心，及时带孩子接种疫苗，保障儿童健康。

疫苗的种类

国家把儿童接种的疫苗分为免疫规划和非免疫规划疫苗。

免疫规划疫苗俗称一类疫苗、免费疫苗，此类疫苗属于政府免费提供、必须接种疫苗，如果不接种，可能会影响宝宝入托、入园、入学甚至出国。

非免疫规划疫苗俗称二类疫苗、自费疫苗，是家长自愿选择、付费接种的疫苗，是对免费疫苗的有力补充，可以为孩子提供更加广泛的保护。

那么该不该给孩子接种自费疫苗呢？并不是说自费疫苗不重要，只是作为发展中国家，我们人口众多，国家没有足够强大的经济实力为所有疫苗费用买单，所以需要分级对待，将那些得了之后传染性强、机体损害大、后果严重的疾病疫苗作为一类疫苗免费接种，让大众人群都可以普及。而得了之后预后情况相对较好的，传染性弱不会引起大流行的疾病疫苗则列为二类疫苗让大家自愿自费接种。国家这样的划分是基于人群健康而定的，但是对于我们孩子个体来讲，生病造成的孩子受罪、大人受累、家庭崩溃的状况，都是我们尽量想去避免的，所以如果家庭经济状况允许，鼓励给孩子接种自费疫苗。

免疫规划疫苗（免费疫苗）

卡介苗

用于预防结核病。宝宝出生后，医院就会分别给宝宝接种卡介苗和第一针乙肝疫苗，并直接办理预防接种证。

脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）、脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）

共接种4剂，其中2月龄、3月龄各接种1剂IPV，4月龄、4周岁各接种1剂bOPV。（IPV是肌内注射，bOPV属口服活疫苗，切勿加在温开水或热的食物内服用，服用时只可用凉开水送服）。

百日咳、白喉、破伤风联合疫苗

共接种5剂次，其中3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂量，6周岁加强接种1剂量。

麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（麻腮风疫苗，MMR）

共接种2剂次，8月龄、18月龄各接种1剂，皮下注射。

乙肝疫苗

按＂0－1－6个月”程序共接种3剂次，其中第1剂在新生儿出生后24小时内接种，第2剂在1月龄时接种，第3剂在6月龄时接种。

乙脑疫苗

乙脑疫苗分为乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗，两种疫苗的免疫程序不同。乙脑减毒活疫苗，共接种2剂次，8月龄、2周岁各接种1剂。乙脑灭活疫苗，共接种4剂次，8月龄接种2剂，间隔7－10天；2周岁和6周岁各接种1剂。

甲型肝炎疫苗

甲型肝炎疫苗有甲肝减毒活疫苗和灭活疫苗两种剂型，其免疫程序不同。甲肝减毒活疫苗：儿童18月龄时接种1剂。灭活甲肝疫苗：共接种2剂次，18月龄和24月龄各接种1剂。

A群脑膜炎球菌多糖疫苗（A群流脑多糖疫苗，MPSV－A）、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗（A群C群流脑多糖疫苗，MPSV－AC）

MPSV－A接种2剂次，6月龄、9月龄各接种1剂。MPSV－AC接种2剂次，3周岁、6周岁各接种1剂。

非免疫规划疫苗（自费疫苗）

肺炎链球菌疫苗

很多欧美国家非常普及的疫苗，是WHO最优先推荐的疫苗，可以预防肺炎链球菌感染。但我国由于经济条件限制，并未能作为免费疫苗进行人群推广。家长可以根据经济情况自费接种。注意需要提醒大家，这种疫苗针对的是肺炎链球菌感染性肺炎，并不是指所有肺炎，引发肺炎的原因多种多样，如其他细菌、病毒、支原体等等，所以说接种了肺炎疫苗依旧还是会得其他类型的肺炎。

流感疫苗

接种流感疫苗是预防季节性流感的重要手段。推荐6月龄以上的儿童和成人每年接种。

五联疫苗

包括了一类疫苗中白喉、百日咳和破伤风疫苗，还包括了注射型脊髓灰质炎疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗，五联疫苗减少了多次接种疫苗的繁琐，也提高了预防疾病谱，同时还提升了疫苗接种的安全性，所以经济条件允许，鼓励接种五联疫苗。

手足口疫苗

目前接种的疫苗主要是预防Ev71型病毒的疫苗。这种病毒引起的手足口病占30％－40％，且多是重症，故建议给孩子接种。

轮状病毒疫苗

轮状病毒感染是引起婴幼儿严重腹泻的最主要原因，所以建议给孩子接种。

接种疫苗的注意事项

接种前的准备工作

（1）接种疫苗前家长要观察宝宝的身体状况，如果有疾病或是明显不适，如发热、咳嗽、腹泻等，及时跟医生反馈可以选择性延期接种。

（2）接种当天仔细阅读相关疫苗的“知情同意书”。

（3）尽量不要空腹或饥饿时接种疫苗。

接种后注意事项

（1）接种完疫苗需要留观30分钟，观察期间尽量不要进食，观察有无急性过敏反应。离开之前还应检查接种部位有无渗血，局部有无红肿。

（2）注射当天建议尽量不要游泳或是洗澡。

（3）如服用脊髓灰质炎糖丸或口服轮状病毒疫苗后半小时内尽量不要吃热东西。

（4）一般接种后1－2天，有些孩子可能会有发烧，但一般不超过38.5度，系一过性轻度发热反应，不必担心。局部皮肤会稍微发红发肿也属于正常。如有持续发热、精神不振、呼吸困难等症状应及时就医。

温馨提示

预防接种本是儿童预防接种的有效记录凭证，当儿童入托、入校，或将来入伍、出入境时均需查验接种证，所以宝爸宝妈们一定要妥善保管好哟！

给宝宝打疫苗是大事，疫苗也是为宝宝的健康遮风挡雨的保护伞，愿宝爸宝妈们都多学习一些疫苗相关的知识，防患于未然。更多预防接种相关问题，也可以至儿童保健科就诊咨询。

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