【重阳节】老年人“跌倒”已成因伤致死首因！跌倒了怎么扶？该如何预防？

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日期：2021-10-08

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重阳

中国传统节日

重阳节关爱老人预防跌倒

家有一老，如有一宝

如何照顾好这一“宝”呢？

预　防　跌　倒　很　重　要

我们经常看到这样的报道：

家里老人摔了一跤几天后就去世了

跌倒看起来是件微不足道的小事

但它对老年人而言

严重起来可致命

这并不是夸张图片

跌倒已是65岁及以上老年人的第一位伤害死因。

年龄越大，跌倒风险越高，跌倒所致的死亡率也就越高。

65岁及以上老年人因为受伤到医疗机构就诊，很多都是跌倒受伤导致的。

其中创伤性骨折是最主要的就诊原因。

而发生过跌倒的老年人比没有发生过跌倒的老年人的跌倒风险更高。

我们先来看看

哪些因素与老年人跌倒相关

老年人跌倒高危因素

身体因素

随着年龄的增长，身体机能慢慢下降，平衡能力减退，肌肉力量不足，视力不良等因素；中风、心脏病等慢性疾病所导致的后遗症、并发症也增加了跌倒的风险。

行为因素

老年人存在多种慢性病共存的现象，如高血压、糖尿病、心脏病、白内障等较常见。服用的药物种类多，其中一些药物的使用或联合使用会增加跌倒的风险。

另外，缺乏身体活动、过量饮酒、穿不合适的鞋子、进行冒险行为（不服老）、未使用或未正确使用助行工具，也都是增加跌倒风险的行为因素。

物理环境

室内环境

近一半的老年人跌倒发生在室内，家居环境中的危险因素涉及到地面、照明、障碍物、楼梯、家具、扶手等方面。

室外环境

室外的危险因素包括照明不足，建造不合理的台阶、台阶边缘不清、人行道路面不平，雨雪天气造成的地面湿滑、路面障碍物未被警示，路面过窄而造成的拥挤等，这些都是可能引起老年人跌倒的危险因素。

社会因素

包括独居，居住环境、小区、公共场所、公共交通等环境没有经过适合老年人的改造、社区资源不足等，这些社会因素都会增加跌倒的风险。

总地来说，可以引起跌倒的危险因素非常多，而一个老年人拥有的危险因素越多，发生跌倒的可能性也就越大。

万一老年人跌倒了，我们该如何扶呢？

生活中

很多危险因素

我们是可以改变的

老年人跌倒也是可以预防的

如何预防老年人跌倒

做跌倒风险评估

可以请家庭医生为您做跌倒风险评估。（家庭医生相关科普请戳→《看病无需舍近求远！“家门口”的医生喊你来签约》）

科学运动

健走、太极拳、平衡操、八段锦等可以改善人体心肺耐力、平衡功能、肌肉力量及身体灵活性。科学的运动可以预防摔倒，最好每天坚持，至少每周3－5次，每次至少30分钟，最好1小时，条件允许的话，可以每天进行户外活动。不过，锻炼时要注意保证安全，量力而行，循序渐进。

提高用药安全性

要在专科医生及药师的指导下，遵医嘱服药。

穿着合适的鞋子

鞋子要合脚、舒适，鞋底防滑，鞋内不要垫太厚的鞋垫，以免影响脚底的感觉。

正确使用辅行工具

根据个人具体情况选择拐杖、助步器、轮椅等工具，并将其放在身边方便使用，坚持使用。

环境改造

包括：增加照明，提高照明亮度——让您能看见所有的环境；

改变灯开关的位置——方便您打开；

使用夜间照明——使您起夜时，可以看清周围；

铺设防滑地板、防滑漆，保持地面干燥；

合理摆放家具及其他物品、保持通道畅通，并且不要随便改变家具的位置。

预防跌倒不只是预防骨折，还需重视这些

肌肉的减少和肌力的下降会使老年人下肢力量减弱，平衡感降低，导致老年人跌倒风险增加。老人摔倒后容易出现髋部骨折，而髋部骨折对于老人来说这些是致命性的，被称为“人生最后一次骨折”。

骨折本身不致命，而骨折造成的各种并发症却是会要人命。老年人骨折后翻身和坐起十分困难，一旦长期卧床，很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、血栓和褥疮等并发症，不论发生哪种并发症都会危及病人的生命。

肌肉是老年人健康的盔甲

肌少症或称“肌肉减少症”，35岁开始，肌肉存储量就快速走下坡路，以每年0.3～0.8％的速度流失，力量逐渐减弱。到60岁，肌肉含量仅相当于年轻时的75％。若不及时储存肌肉，会带来诸多健康隐患。肌少症最大的危害就是跌倒。

日常久坐、缺乏运动、蛋白质摄入少、消化功能不好、不科学减肥等都会对肌肉流失造成极大的影响。

如何预防治疗肌少症？

1、营养补充

肌肉的生长离不开蛋白质，健康老年人每天每公斤体重建议摄入的蛋白质量为：1.2～1.5克，多吃富含优质的蛋白的牛奶，蛋类，肉类。除了蛋白质以外，充足的维生素D以及抗氧化物都可以有效增强肌肉力量。

2、抗阻训练

运动联合营养可以提高肌肉的力量和功能，抗阻训练可增加老年人股四头肌肌力及爆发力，有效预防老年人跌倒及发生骨折。高强度抗阻锻炼较低中强度抗阻锻炼更能显著提高肌量和肌力，如下所述的“勾脚抬腿”动作。

坐在凳子上或者床边练习，抬腿并用力勾脚尖，可明显感觉大腿肌肉紧张，坚持抬腿5秒，放松2秒，换另一边重复进行，每天练习50－60次。

唉，这要是真的跌倒了，应该怎么办呢？有什么注意事项？

万一摔倒，用手撑地！相对于臀部着地或一侧身体着地，用手撑地给老人造成的伤害以及治疗的难度要小得多。

如果摔倒的时候，用手撑地，往往损伤的是腕关节，顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折。这种手臂骨折在护理上不需要卧床，而且康复训练也容易做，更不会发生致命的并发症。

而老年人跌倒时坐到地上，支撑点落在臀部，很容易导致股骨颈骨折或腰椎压缩性骨折。患者摔倒后，通常倒在地板上自己不能起来。骨折后需要卧床3个月，愈合非常慢。

预防老年人摔倒，还需要注意这些

老年人在雨雪、道路结冰天气，一定要减少不必要的出行，如果必须出行也要选择一些防滑的鞋子出门；

老年人行走不稳可以使用拐杖、助行器等协助工具；

厕所、浴室比较滑的地面安装防滑垫、起身把手，淋浴完要及时擦干地面；

不要醒了就马上下床活动，睡醒以后可以在床上坐1分钟，让大脑充分清醒的情况下再下床活动；

把室内昏暗灯光换成较亮的；

尽量保持地面整洁防止被杂物绊倒。

最后，要提醒老年朋友们：

积极治疗相关疾病

改善自身健康状况很重要

另外，无论在室内还是室外都

不要着急，慢起身、慢行走

一起来学做“不倒翁”吧！

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