【健康中国巴渝行】您的安全，我们守候

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【健康中国巴渝行】您的安全，我们守候

日期：2021-06-08

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导语：2021年6月14日是第18个世界献血者日，今年的活动口号是“献血，让世界继续跳动”。在此主题之下，国家卫生健康委员会推出“致敬献血英雄、汇聚献血力量、彰显献血色彩”系列主题宣传，号召全民参与无偿献血共筑健康中国。为了进一步让大家了解献血的价值与拯救生命的意义，重庆市健康教育所联合华龙网，特邀重庆市血液中心专家共同推出“一起‘血’科普”了解献血科学知识，探索红色命脉奥秘。

黄霞，医学博士，主任技师。现任重庆市血液中心质量管理科主任，兼任国际输血协会血液安全监测专业委员会委员、中国输血协会血液安全监测专业委员会秘书、重庆市输血协会血液质量管理工作委员会委员及秘书。在输血医学领域中，先后在血液检测、质量控制、输血免疫学、输血传染病学及质量管理等开展技术与研究工作。在质量管理工作中，致力于基于数据分析的质量监控改进活动及区域同质化工作探索，组织国家层面的血液安全监测体系建立。

当无偿献血意识深入人心的时候，安全的血液成为了每个受血者及献血者最为关注的焦点。就像人们饮用水总要寻找清洁的水源一样，使用的血液也应该是洁净无污染的。那么，输血有哪些风险？又应该如何规避这些风险呢？

血液安全　是受血者和献血者双方的安全

血液安全主要是指受血者安全和献血者安全。

在受血者安全方面，第一是传染性的输血风险，传染性的输血风险主要来自献血者和采供血过程；第二方面是指非传染性的输血风险，如输血不良反应等，主要来自于受血者和献血者血型不一致和血液中的异体物质；第三是指血液的质量风险，也就是说血液中的有效成分和活性物质，风险来自于从献血者筛选、血液采集、制备到血液运输、储存等过程控制。血液的质量风险与血液的输注有效有关。

在献血者安全方面，首先需要确保献血无损健康，我们是通过献血前的健康征询，让满足国家标准《献血者健康检查要求》的献血者才可以献血，这样的规定就是为了确保献血无损健康，从而保证献血者的安全；第二方面，要预防和控制献血不良反应，在献血的前、中、后，由于心理原因或者其他，献血者可能发生一些不良反应，这可能会给献血者带来不好体验，这也是非常值得关注的。

保证血液安全　这些措施必不可少

首先，提倡无偿献血，有稳定的自愿无偿献血者是血液安全的重要前提，也就是说从低危人群中采集血液，是血液安全最重要的举措。这是因为没有利益相关的献血行为，才可能在献血者征询和高危行为的甄别方面，自觉按照献血者健康检查要求去进行自我排查，这样才能保证传染性的输血风险最低。

第二，开展质量保证的献血前筛检、采集后的血液检测和血液制备等。传染性的输血风险如乙肝、丙肝、艾滋和梅毒，在采集后要进行两遍血清学方法的检测及一遍核酸检测。在血液制备方面，开展病毒灭活、白细胞过滤、血液辐照等降低传染性和非传染性的输血风险。

第三，每袋血液开展血型检测和临床输注前的交叉配血，以及围绕输血医学开展的血型研究、稀有血型库建立和精准输血探索等，尽可能降低非传染性的输血风险。

第四，采供血机构开展全面质量管理和全程质量控制，根据国家颁布的法规标准和技术操作规程建立各自的质量管理体系，确保质量体系的有效运行并保持持续改进。通过开展一系列的质量管理活动确保采供血活动的质量保证；通过四个方面的质量检查：全血及成分血质量检查、环境卫生质量检查、关键设备和关键物料的质量检查进行采供血全过程的质量控制。

第五，通过临床的科学合理用血进行控制，减少不必要和不安全的输血，以及开展患者血液管理等举措降低输血风险。

此外，在献血者安全方面，一是要符合献血者健康检查要求的献血者，才可以参加献血活动；其次，在献血的前中后开展优质献血服务和精细护理，以预防和处理献血不良反应的发生；最后，通过献血后回访和献血者回告，进行献血者满意度调查和献血后相关情况的告知，献血者在献血之后有任何不适，都可以通过热线电话96969进行献血后回告，以确保献血者安全和受血者安全。

对于发生概率较低的献血不良反应和输血不良反应，血液中心还开展了输血链全链条的血液安全监测活动，从区域或国家层面进行大数据的收集，记录数据和信息并收集汇总和分析总结，对血液安全现状进行客观评估，并分析事件的原因、后果、残余风险和变化趋势，以制定预防措施和改进决策，从而持续促进血液安全。

无偿献血　帮助他人健康自己

在血液安全的大概念里，除了“安全”“有效”，还有“可及”。可及的内涵有公平、可获得性和可负担性。公平是指无论你在城市还是农村，无论你的社会地位和经济状况如何，都可以公平获得需要的血液；可获得性是指在医疗救治活动中需要用血时都可以获得；可负担性是确保病患者在可负担的经济范围内。

因此，血液的“可及”，除了需要国家层面的安全策略和资源保障，还需要满足献血条件的健康市民参与到无偿献血队伍中来，并通过持续保持健康的生活方式，成为稳定、定期的无偿献血者，帮助他人，健康自己。

作为普通市民，首先要保持健康的生活方式，有了健康的身体，才有可能加入到无偿献血队伍中来；其次要保持健康的生活理念

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