哎呀？爱牙！
大中小“哎呀！”“你怎么了？”“我的牙……”
生活中，当看到小小年纪就一手托腮，唉声叹气的小朋友们，家长先别觉得“反差萌”，而是应该赶紧看看，是不是孩子的牙齿出了状况。
个头小小的牙齿，关乎着大大的健康问题。在今天这么好的日子里，就和我们一起告别“哎呀”，开始爱牙吧！
“蛀牙”没啥了不起？
龋病：嘿！我这暴脾气
日常生活中，大多数家长往往眼观六路、耳听八方，尤其是当孩子悄悄将小手伸向糖果，心中几乎立刻警铃大作——
为啥？还不是蛀牙闹的。
“吃糖长蛀牙”是小时候我们听得最多的一句劝告了。大家常说的“长蛀牙”，其实就是龋病。好好的牙，为啥说蛀就蛀了呢？
龋病是在多种因素作用下，牙体硬组织发生的慢性、破坏性、细菌感染性疾病。想拥有一颗蛀牙，只需要满足以下几点：
地理环境：牙齿表面某些窝、沟或不易刷洗干净的地方，容易停留细菌，形成菌斑。
触发因素：食物中的糖，特别是蔗糖悄无声息地进入了菌斑。
最后结果：细菌与糖发生奇妙的“反应”，经过发酵而产生酸。酸使牙齿内的矿物质溶解，从而形成龋齿。
临床中发现，对于孩子长龋齿的问题，很多家长也会“区别对待”：
恒牙有龋齿？走，赶紧去医院；如果龋齿发生在乳牙？那啥，早晚要换牙，随它去吧！
事实恰好相反，乳牙龋病问题很大。
第一招：小范围伤害，先霍霍“邻居”孩子的咀嚼功能下降，龋坏的牙冠、牙根刺激黏膜，残根形成慢性创伤性溃疡。
第二招：兢兢业业，为“下一任”添堵具体体现在对恒牙及恒牙列的影响：龋坏的乳牙没有及时治疗，食物残渣等就更容易在口腔内停留，使口腔卫生恶化，引起恒牙龋坏。乳牙龋病还可造成根尖周炎，破坏继承恒牙牙胚，让恒牙失去天时地利的生长条件，导致釉质发育不全，即特纳氏牙。乳牙龋病后，可发生根尖周炎，使牙槽骨被破坏，进而导致恒牙早萌或迟萌。乳牙龋坏或早失，所占近远中径减小，会使恒牙萌出间隙不足，恒牙位置异常，长得也“奇奇怪怪”。
第三招：花样百出，让你全身惨兮兮前面说到，乳牙龋病会使孩子咀嚼功能低下。长此以往，不利于营养摄入，进而影响儿童全身发育。此外，根尖周炎可能成为某些全身疾病的病灶来源，如风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等，需要引起注意。
由此可见，多了一颗“蛀牙”可不是个小事。问题来了，我们该怎么打好龋病“攻防战”呢？
想和龋齿说拜拜？
“攻防战”快准备起来
对付龋病，既要攻——治疗，也要防——预防。那么，这场“攻防战”到底该怎么打呢？
“防”之战术篇
临床上，常用的“招数”如下：
首先，涂氟可以为孩子的牙齿穿上一件防护衣。氟是人体健康所必需的一种微量元素，正确和合理地使用氟化物有利于机体的代谢及预防龋病的发生。“涂氟”能增强牙质的抗酸性，对浅表龋损的再矿化起促进作用。
何时出招：牙齿萌出后即可开始，定期1～2次／年。
其次，窝沟封闭可以帮我们查漏补缺，进行“重点防御”。窝沟封闭是封闭易患龋的窝沟点隙，防止食物残渣、软垢的滞留，隔绝细菌及其代谢产物的侵蚀，可以起到良好的防龋效果。
何时出招：一般在六龄齿萌出后，即可进行窝沟封闭。
“防”之日常篇
儿童龋病，重在预防。日常生活中，要注意以下几方面：养成良好的卫生习惯选择合适的牙刷和牙膏，教会孩子掌握正确的刷牙方法。保持健康的饮食习惯不挑食，多吃蔬菜和瓜果，少吃糖果和零食，睡前不要吃甜食。避免让婴儿形成夜间和睡眠时间含奶瓶睡眠的习惯。家长在逐渐给孩子添加固体食物的过程中，应避免选择含有过多糖分的食物。食物不应该是黏性的，它们会在口腔内存留很长时间，例如一些蜜饯、软糖等。
“攻”之治疗篇
从治疗上来说，主要包括药物治疗和修复治疗。这就不多作赘述了。
说了这么多，最后再为家长们画个重点：
生活中，当孩子“哎呀”了一下，
很可能是不够“爱牙”的声音；
除了养成良好的口腔卫生习惯外，
也别忘了每半年就去医院口腔科做个检查。
策划：谭嘉 汪萌作者：沈阳市口腔医院儿童口腔治疗中心主任 费春艳儿童口腔治疗中心医生 王丽娜 房可一 王燕 殷纳 岳薇 李晨晨
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